Wat is Crysta?

Crysta is de handelsnaam voor een nieuw gepatenteerd bio-interactief molecuul van Pulpdent, een tandheelkundig onderzoeks- en productiebedrijf opgericht in 1947 en gevestigd in Watertown, Massachusetts. Crysta is geen product, maar eerder een gepatenteerde technologie die kan worden gebruikt in tandheelkundige materialen. De technische naam voor het Crysta-molecuul is "methacrylate-functionalized calcium phosphate" - of kortweg "MCP". Het is een gestabiliseerd calciumfosfaat dat in een overgangstoestand wordt gestopt en in staat is om het benodigde calcium, fosfaat en fluoride te leveren aan beschadigde tanden. Pulpdent heeft met de introductie van zijn ACTIVA BioACTIVE-productlijn in 2013 een nieuwe categorie esthetische, duurzame, bioactieve composietmaterialen geïntroduceerd. De ontdekking van Crysta verbreedt de mogelijkheden voor 'slimme' tandheelkundige materialen. Het versnelt de beweging van de tandheelkunde van passieve materialen naar actieve restauratiematerialen als de universeel erkende zorgstandaard.

Waarom is Crysta belangrijk voor mij als tandarts?

Crysta is een sprong voorwaarts in de tandheelkundige materiaalwetenschap die de grens tussen herstellende en preventieve tandheelkunde uitwist. Overweeg de huidige uiteenlopende modellen van tandheelkundige behandelingen. Het ene model vertrouwt op inerte materialen (bijv. amalgaam en traditionele composieten) om gebitsproblemen te behandelen, terwijl het andere model 'slimme' of 'bioactieve' materialen gebruikt die dynamisch interageren met speeksel en tanden om de tandgezondheid te bevorderen. Crysta MCP-technologie valt in de laatste categorie. Crysta kan worden opgenomen in esthetische, dragende composieten om remineralisatie van tandstructuur te vergemakkelijken, marges af te dichten door afzetting van calcium, fosfaat en fluoride, en de cyclus van herstellend falen en secundaire cariës te doorbreken. Kortom, Crysta breekt het plafond voor restauratieve tandheelkunde. Het koppelt herstelprocedures aan preventie en zet een nieuwe standaard voor samenwerking tussen vorm en functie in de tandheelkunde.

Is Crysta al beschikbaar in producten?

Ja. Crysta is momenteel een onderdeel van drie Pulpdent-producten: ACTIVA Presto, ACTIVA Pronto en Lime-Lite Enhanced. Pulpdent onderzoekt de mogelijkheden om Crysta op te nemen in toekomstige producten, zoals verpakbare composieten, bindmiddelen, orthodontische beugellijmen, wortelkanaalsealers en cementen.

Wat is het werkingsmechanisme van Crysta?

Een manier om Crysta te begrijpen is dat het in wezen calciumarm hydroxyapatiet is. Het is op zoek naar calcium. Dat calcium zit in speeksel en in tanden. Crysta verwijdert echter geen calcium uit de tanden; het bindt zich eerder aan calcium op de tanden. Crysta fungeert ook als een voorloper voor nucleatieplaatsen die calcium en fosfaat in de omgeving aantrekken en eraan binden, waarbij het langzame, natuurlijke proces van mineralisatie wordt gesimuleerd. In cariogene omstandigheden (pH ≤ 5) kunnen Crysta-bevattende materialen calcium en fosfaat afgeven en kunnen ze weer opladen als de pH neutraal wordt.

Is Crysta een vulmiddel?

Crysta wordt gesynthetiseerd in poedervorm; wanneer Crysta echter in een tandcomposiethars wordt verwerkt, is het geen traditioneel vulmiddel en bestaat het niet als afzonderlijke deeltjes. In plaats daarvan lost het op en wordt het onderdeel van de harsfase. Na uitharding vertoont de composiet een lage oplosbaarheid en een lage watersorptie. In aanwezigheid van water of speeksel wordt de uitgeharde hars echter een actief ionisch systeem. Het geeft calcium, fosfaat en fluoride af en laadt het weer op, en dient als de steiger voor minerale afzettingen op het composietoppervlak en langs het materiaal-tandgrensvlak.

Is Crysta onderzocht?

Er zijn wetenschappelijke publicaties die de mechanische en bioactieve eigenschappen van Crysta MCP documenteren en materialen die verschillende concentraties MCP bevatten. Waaronder:

• United States Patent: US 2016/0256362 A1; Stabilized Calcium Phosphate and Methods of Forming Same;
• United States Patent: US 11,116,701 B2: Stabilized Calcium Phosphate;
• Skaria S, Berk KJ. Experimentele tandheelkundige composieten die een nieuwe methacrylaat-gefunctionaliseerde calciumfosfaatcomponent bevatten: evaluatie van bioactiviteit en fysische eigenschappen. Polymers 2021;11(13):2095;
• Ames K. Methode voor het detecteren van calciumfosfaatmineralisatie op tandheelkundige composieten. Academie voor tandheelkundige materialen 2021.

Vervangt Crysta eerdere bioactive technologieën?

Nee. Het opmerkelijke aan producten die Crysta MCP bevatten, is dat ze zowel met andere bioactieve materialen als met traditionele materialen werken. Beschouw Crysta als een nieuwe tool die het palet van "slimme" restauratieve opties van tandartsen fundamenteel uitbreidt.